¿QUÉ ES FRACTURA?
Es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea, en otras palabras es la rotura de un hueso.
¿QUÉ ES HUESO?
Es un tejido rígido y calcificado que forma el esqueleto, actúa como una reserva de calcio y en su interior contiene la médula ósea en la que se producen las células de la sangre.
CAUSAS
Por Violencia Directa: Éstas fracturas se localizan en el mismo lugar donde se produjo el impacto.
Por Violencia Indirecta:Éstas fracturas no se localizan en el mismo lugar donde se produjo el impacto o fuerza, sino que ésta se traslada o irradia a otro lugar.
Por Patología:Éstas se producen debido a que el hueso no está sano y presenta ciertas enfermedades propias del mismo; siendo el más común la osteoporosis.
DIAGNÓSTICO
El médico examinará la parte lesionada para localizar el dolor y la inflamación, obtiene una historia del paciente, a su vez le realiza un examen físico los cuales puede ser:
Rayos X: Son una herramienta vital en el diagnóstico y tratamiento de las fracturas. En una placa rediográfica los huesos aparecen blancos y los tejidos blandos grises. Los rayos X de alta intensidad son capaces de destruir los tejidos y se utilizan en el tratamiento del cáncer. Las células cancerosas caracterizadas por dividirse con mucha rapidez son especialmente vulnerables a los rayos X.
Imagen de Resonancia Magnética: Es un examen que usa ondas magnéticas y de radio para mostrar hinchazón e inflamación dentro del hueso.
CLASIFICACIÓN
Se clasifican de la siguiente forma:
1) Según estado de la piel
2) Según el trazo de la fractura
- Conminuta: Hay múltiples líneas de fractura, con formación de numerosos fragmentos óseos.
- Incompleta: Ésta es cuando no hay ruptura total del hueso.
- Transversales: Ésta es cuando la línea de fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso.
- En «tallo ó leño verde»: Ésta es cuando el hueso está incurvado y en su parte convexa se observa una línea de fractura que no llega a afectar todo el espesor del hueso. Este tipo de fractura se presenta es en los niños debido a la gran elasticidad de sus huesos.
- Oblicuas: Ésta es cuando la línea de la fractura forma un ángulo mayor o menor de 90 grados con el eje longitudinal del hueso.
- Espiral: Ésta es cuando la línea de la fractura es curva plana que da indefinidas vueltas alrededor del hueso.
SÍNTOMAS GENERALES
- Dolor. Es el síntoma capital. Suele localizarse sobre el punto de fractura. Aumenta de forma notable al menor intento de movilizar el miembro afectado y al ejercer presión, aunque sea muy leve, sobre la zona.
- Impotencia funcional. Es la incapacidad de llevar a cabo las actividades en las que normalmente interviene el hueso, a consecuencia tanto de la propia fractura como del dolor que ésta origina.
- Deformidad. La deformación del miembro afectado depende del tipo de fractura. Algunas fracturas producen deformidad es características cuya observación basta a los expertos para saber qué hueso está fracturado y por dónde.
- Hematoma. Se produce por la lesión de los vasos que irrigan el hueso y de los tejidos adyacentes.
- Fiebre. En muchas ocasiones, sobre todo en fracturas importantes y en personas jóvenes, aparece fiebre después de una fractura sin que exista infección alguna. También puede aparecer fiebre pasados unos días.
- Entumecimiento y cosquilleo
- Inflamación
- Hemorragia.
TRATAMIENTO GENERAL
El tratamiento de fractura se divide en:
- Por la colocación de una férula o yeso, durante cierto período de tiempo.
- Mediante el empleo de diversas técnicas de intervención quirúrgica tales como la implantación de tornillos, clavos, hilos de acero inoxidable, o incluso puede implantarse un segmento de hueso de una parte del cuerpo no afectada.
¿QUÉ SE DEBE HACER EN CASO DE
FRACTURA?
- Control de signos vitales.
- Inmovilizar provisionalmente el miembro fracturado.
- Colocar el material rígido (tablas cartones, etc.) con el cual se realizara la inmovilización, de tal forma que abarque las articulaciones de arriba y debajo de la fractura.
- Luego de inmovilizar, controle el pulso por debajo del área inmovilizada.
- En caso de que la fractura sea abierta y la víctima sangra abundantemente detener la hemorragia; de no poder detenerla se ejerce presión distal en los vasos sanguíneos superficiales que sangran.
- Prevenir el shock logrando detener cualquier hemorragia y proteger al paciente de la pérdida de calor.
- Finalmente lleve a la victima al centro asistencial más cercano.
¿QUÉ NO SE DEBE HACER EN CASO DE
FRACTURA?
- NO movilizar bruscamente al paciente.
- NO amarre sobre el sitio de la fractura.
- NUNCA intente llevar los huesos fracturados a su posición original, aunque inmovilice en la posición más anatómica posible. Esto es solo en caso de no poseer conocimientos adecuados para poder hacerlo.
- NO de masajes ni aplique ungüentos o pomadas.
- NO permitir que el paciente se duerma.
- NO suministrarle comida ni bebida a la victima ya que pueda ser que requiera de intervención quirúrgica
REFERENCIA
EDWAR L. COMPERE, SAM W. CLINTON L. COMPERE. "Facturas, Atlas y Tratamiento". Año: 1971.
ALVAREZ DEL REAL, MARIA ELOISA. "Manual de Primeros Auxilios". Editorial Americana, S.A.